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Nel primo colloquio viene elaborata e compresa la richiesta di supporto. Insieme allo psicoterapeuta, il paziente può capire e definire in maniera più chiara i motivi che l'hanno portato a rivolgersi a alla psicoterapia.
Per effettuare una diagnosi appropriata lo psicoterapeuta indagherà i vari aspetti del problema nell'arco di 2 o 3 sedute, ma già dal primo incontro è in grado di valutare se la problematica necessita di aiuto psicologico e se ci sono tutti i criteri per poter iniziare un lavoro psicoterapeutico. In base ai dati raccolti nella prima seduta, lo psicoterapeuta elabora una prima idea diagnostica ed espone alla persona le informazioni preliminari rispetto al trattamento ed alle sue modalità di svolgimento.
Da parte sua il paziente potrà chiarire tutti i quesiti rispetto al trattamento (tempi, costi, modalità di intervento), nonché i dubbi e le aspettative, e conoscere personalmente lo psicoterapeuta, sperimentare il grado di accoglienza, di empatia e di reciprocità con lui.
Nei casi in cui la persona e lo psicoterapeuta concordano per l'inizio della psicoterapia, al termine del primo colloquio si concordano e fissano gli appuntamenti successivi. Il paziente verrà informato che 2 o 3 delle sedute successive saranno dedicate all'approfondimento del problema ed al perfezionamento della diagnosi.
Il primo colloquio ha una durata tra i 30 e i 45 minuti e si svolge seduti frontalmente attorno ad una scrivania.